“肌”不可失,，時(shí)不我待

　　胸痛切莫“忍一忍”

　　來(lái)自真實(shí)世界的聲音

　　“我從來(lái)沒(méi)想到現(xiàn)在就會(huì)和冠心病搭上關(guān)系,！我更沒(méi)想到，胸部痛一痛竟然是急性心梗,！”

　　曾先生想起自己發(fā)病和搶救的過(guò)程仍然記憶猶新,。54歲的曾先生平時(shí)有高血脂，除此之外自覺(jué)身強(qiáng)力壯,，身體不錯(cuò),，一個(gè)休息日的早晨，曾先生晨跑過(guò)后突然覺(jué)得胸前區(qū)悶痛,，同時(shí)肩背部也有些不舒服，他沒(méi)怎么在意,，想著可能是前一天晚上睡得晚沒(méi)休息好的關(guān)系,，“忍一忍”應(yīng)該就沒(méi)事了，誰(shuí)知道休息了半天情況并沒(méi)有好轉(zhuǎn),，坐臥不安,、頭暈出汗、暈倒后被家人急忙送到醫(yī)院急診科,，心電圖提示急性下壁ST抬高性心肌梗死,，心內(nèi)科立即開(kāi)通綠色通道，經(jīng)過(guò)積極搶救曾先生總算轉(zhuǎn)危為安,，但是由于延誤了治療,，曾先生的心肌部分壞死，心臟功能也受到了損傷,。

　　“太危險(xiǎn)了,！我還算幸運(yùn)，醫(yī)生最終救了我的性命,，這下我可知道了,，胸痛千萬(wàn)不能‘忍一忍'呀！” 出院時(shí)曾先生心有余悸地感嘆,。

　　胸痛,，是一種常見(jiàn)臨床癥狀，造成急性胸痛的原因復(fù)雜多樣,，其中最致命的是急性心肌梗死,、主動(dòng)脈夾層,、肺栓塞等，其中急性心肌梗死在以上疾病中最為常見(jiàn),。

　　對(duì)于急性心?；颊邅?lái)說(shuō)，搶奪早期救治黃金時(shí)間開(kāi)通血管,、避免時(shí)間延遲錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)尤為重要,，

　　因此，我們總結(jié)了5個(gè)“W”

　　幫助胸痛患者快速識(shí)別疑似心肌梗死的癥狀

　　以及發(fā)現(xiàn)類(lèi)似情況如何自救,。

　　What

　　什么是急性心肌梗死,？

　　急性心梗，即心肌梗死,。我們把心臟比作一個(gè)血泵,，像抽水機(jī)一樣日夜不停的工作，將血液輸送到人體的各個(gè)部位,。心臟上的冠狀動(dòng)脈（血管）就是抽水機(jī)上的供電電線,，給心臟這個(gè)泵供血的。一旦冠狀動(dòng)脈發(fā)生閉塞,，就像電線出現(xiàn)問(wèn)題,，使得血泵不能正常工作，這就是產(chǎn)生心梗的原因,。

　　心臟停止工作后,，整個(gè)人都不好了，因?yàn)闆](méi)有了血壓,、血液也不流動(dòng)了,，不能給機(jī)體帶來(lái)新鮮的氧氣，身體的細(xì)胞開(kāi)始死亡,，這就是為什么心梗的人在那一刻會(huì)出現(xiàn)瀕死感,。

　　什么樣的癥狀要懷疑急性心肌梗死？

　　1.患者左胸口突然出現(xiàn)壓迫性,、緊縮性的疼痛,，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)小時(shí)甚至更長(zhǎng),，多發(fā)生在清晨,。

　　2.部分患者不會(huì)出現(xiàn)疼痛，一開(kāi)始就表現(xiàn)為休克或急性心力衰竭,。

　　3.部分患者上腹部會(huì)出現(xiàn)疼痛,，常被誤認(rèn)為是胃穿孔、急性胰腺炎等急性胃腸道疾病。

　　4.有的患者還會(huì)波及到上頜,、頸部,、背部上方，常常誤認(rèn)為是骨關(guān)節(jié)痛而沒(méi)有引起重視,，耽誤了治療,。

　　5.出現(xiàn)其它癥狀，如惡心,、嘔吐,、腹脹、心悸等,。當(dāng)胸痛發(fā)生24小時(shí)以上還可出現(xiàn)低熱,，體溫38℃左右。

　　6.出現(xiàn)面色蒼白,、皮膚濕冷,、煩躁不安、尿少,、脈細(xì)而快等休克表現(xiàn),。

　　7.突發(fā)的呼吸困難、咳嗽,、咯粉紅色或白色泡沫樣痰,。

　　8.心臟有停跳或間歇，可伴頭暈,、乏力、暈厥,。

　　Why

　　為什么是我?。课业难転槭裁磿?huì)堵塞,？

　　心肌梗死的高危因素

　　二,、吸煙人群

　　吸煙的不良后果大家都非常清楚，不光會(huì)使血管變硬,，還會(huì)誘發(fā)肺癌,。心香煙中的尼古丁、一氧化碳等會(huì)損傷冠脈內(nèi)膜,，引發(fā)炎癥,，從而導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化、斑塊不穩(wěn)定,，導(dǎo)致血管閉塞,，臨床有很多案例顯示，一些心梗的患者正是在吸煙時(shí)發(fā)作的,。

　　三,、經(jīng)常加班的人群

　　中青年人群中心梗高發(fā)于一些腦力勞動(dòng)者居多,，對(duì)于工作狂來(lái)說(shuō)，并不是什么好事情,。有的人工作起來(lái)幾天都不好好休息一下,，這種沒(méi)有規(guī)律、過(guò)于勞累的生活,，非常容易導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈痙攣,，從而誘發(fā)心梗。

　　四,、壓力過(guò)大的人群

　　生活節(jié)奏快,，工作壓力大，堆積在一起,，往往會(huì)使人感到精神緊張,，這個(gè)時(shí)候，身體會(huì)分泌大量腎上腺素,，導(dǎo)致血管收縮,，心跳加快，引起心梗的發(fā)作,。

　　高血脂：高膽固醇血癥是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的主要危險(xiǎn)因素之一,，膽固醇沉積在血管壁上，會(huì)逐漸引起血管硬化和狹窄,；

　　糖尿?。焊哐潜旧砜烧兄卵鼙诩把軆?nèi)皮損害，容易促使冠狀動(dòng)脈內(nèi)膜粥樣斑塊形成,，同時(shí)糖尿病患者往往伴隨脂質(zhì)代謝紊亂,，脂質(zhì)浸潤(rùn)血管壁，同樣促進(jìn)動(dòng)脈硬化,；

　　高血壓：高速血流沖擊冠脈血管壁,，損傷血管內(nèi)膜，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化,。

　　請(qǐng)記住,，有以上情況存在的你，

　　胸痛千萬(wàn)不要大意!

　　When什么時(shí)候應(yīng)該去就診,？

　　時(shí)不我待,，“肌”不再來(lái)！

　　一旦發(fā)現(xiàn)疑似心梗的胸痛癥狀,，請(qǐng)立即停止體力活動(dòng),，馬上坐下或躺下。

　　如果休息1-2分鐘后胸痛癥狀沒(méi)有緩解，有冠心病病史,、醫(yī)生曾經(jīng)處方過(guò)硝酸甘油的患者可以舌下含服硝酸甘油1片,，如果3-5分鐘癥狀不緩解可以加服一片，如果還是效果不佳,，一定要盡快前往醫(yī)院,。

　　注意：硝酸甘油不是“萬(wàn)靈丹”，使用前最好檢測(cè)血壓,，保證沒(méi)有低血壓存在,；硝酸甘油不可頻繁使用、不可根據(jù)“自我感覺(jué)”借藥的別人來(lái)隨意使用,，以免救命藥用錯(cuò)害命

　　時(shí)間就是心肌,，一旦冠狀動(dòng)脈完全堵塞，心肌細(xì)胞每分每秒都在死亡,，而且不可逆,、不可再生！

　　發(fā)病后的120分鐘是急性心肌梗死救治的黃金時(shí)間,，出現(xiàn)疑似心梗胸痛后盡快前往醫(yī)院,，開(kāi)通堵塞血管、挽救心肌,，這是急性心梗搶救的最好辦法,，也將直接影響到今后的生活質(zhì)量！

　　Which

　　選擇哪種交通方式去醫(yī)院,？

　　推薦：急性胸痛可能發(fā)生致命性危害,，因此應(yīng)盡快撥打120，盡量選擇救護(hù)車(chē)去醫(yī)院,。救護(hù)車(chē)可以在第一時(shí)間完成心電圖檢查,，完成急性心肌梗死初步診斷，并且能及時(shí)吸氧,，給予阿司匹林等抗血小板藥物，為進(jìn)一步治療爭(zhēng)取時(shí)間,；同時(shí)當(dāng)患者發(fā)生室顫等致命性危害時(shí),，救護(hù)車(chē)可以給予專(zhuān)業(yè)醫(yī)療救護(hù)。

　　不推薦：不推薦自行駕車(chē)或者由他人陪伴步行去醫(yī)院,。

　　Where

　　疑似心梗的胸痛送去哪兒,？

　　就近送至有胸痛中心的醫(yī)院，在不久的將來(lái),，胸痛中心地圖上線,，大家可以在高德地圖上即可搜索到周?chē)?jīng)過(guò)認(rèn)證的胸痛中心醫(yī)院。