一,、 疾病概述 

　　痛風是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,，尿酸產生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)滑膜,、滑囊,、軟骨及其他組織中引起的反復發(fā)作性炎性疾病。 

　　二,、疾病病因

　　1,、造成痛風的原因就是血液中的尿酸濃度過高。 

　　2,、存在一定的誘發(fā)因素,，如創(chuàng)傷、手術,、感染,、著涼、勞累,、飲酒或進高嘌呤食物等,。 

　　三、臨床表現(xiàn) 

　　1,、最初發(fā)作單一關節(jié),，以拇趾及第一跖趾關節(jié)多見,，然后是足弓、踝,、跟,、膝、指,、肘關節(jié)受累致疼痛,。 

　　2、常在午夜然發(fā)病,。 

　　3,、關節(jié)紅腫、功能障礙,，大關節(jié)腔內的積液,。 4）恢復期關節(jié)局部皮膚要出現(xiàn)脫屑和瘙癢。 

　　四,、健康指導 

　　1,、生活起居 

　　急性關節(jié)炎期的治療應絕對臥床休息，每日保持7—8小時睡眠,，抬高患肢15—30度,，避免受累關節(jié)負重，24小時后可行熱敷,、理療緩解疼痛,，持續(xù)至關節(jié)疼痛緩解后72小時左右方可逐漸活動。注意勞逸結合,，避風寒,，鞋襪寬松，避免過度勞累,。                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                       

　　2,、飲食指導 

　　1）急性期應嚴格限制飲食中嘌呤的攝入，食物中的嘌呤量控制在100-150g/d,，同時提高蛋白質,，脂肪控制在50g/d，同時提高碳水化合物的含量,。在急性發(fā)作時應選用無嘌呤食物,，如脫脂奶、雞蛋,、植物油等,，或選用低嘌呤食物如富強粉面包、餅干,、稻米飯,、蔬菜,、水果等。 

　　2)多飲水,，少喝湯 （少喝肉湯魚湯雞湯火鍋湯等）,，每天飲水2000-3000ml。 

　　3)多吃堿性食物 少吃酸性食物,。 

　　4)多吃蔬菜 少吃飯,，控制體重 

　　5）慢性期或緩解期應選用低嘌呤飲食，每周應有2日無嘌呤飲食,，飲食中注意補充維生素及鐵質,、鈣質，多食水果及黃綠葉蔬菜,。 

　　3、出院指導 

　　1）控制體重,，避免過胖,，限制脂肪及動物蛋白，以食用植物蛋白為主,。 

　　2）禁食高嘌呤食物,，如動物肝、腎,、胰,、腦、魚類,、海鮮,、禽類，及花生,、干豆,、全麥、龍須菜,、蘑菇,、菠菜。要多食偏堿性食物,，禁食酵母粉,、各種酒類(尤其是啤酒)。 

　　3）加強體療和理療,，體療以伸展和屈曲為主,，理療包括有熱敷、熱水浴,、按摩,，以增加關節(jié)的血液循環(huán),。 

　　4）每月查尿酸、血象,、肝腎功能,，正常后每季度檢查，必要時加用保肝藥物,。 5）避免情緒緊張,，寒冷饑餓，感染,，創(chuàng)傷等因素,，以免疾病復發(fā)。 

　　6）避免使用吡嗪酰胺,、乙胺丁醇,、利尿劑、水楊酸類藥物,，以免引起繼發(fā)性高尿酸血癥,。