醫(yī)院的產(chǎn)房里,,
每天都在迎接著新生命的到來(lái),,
每一句啼哭,
都將給每個(gè)家庭帶去喜悅與希望,。
但是,
懷孕,、生孩子,,
是一個(gè)漫長(zhǎng)又充滿變數(shù)的過(guò)程...
“胎盤(pán)早剝伴DIC(彌散性血管內(nèi)凝血)......”令人揪心的字眼出現(xiàn)在孕婦身上,想想就覺(jué)得危險(xiǎn),、可怕,。2019年11月15日,在我院手術(shù)室上演了一場(chǎng)“生死時(shí)速”,,歷經(jīng)近5個(gè)小時(shí)持續(xù)救治,,醫(yī)護(hù)人員用信心和毅力建起屏障,成功將產(chǎn)婦從死亡線上拉回,。
下午17:40分
鈴鈴鈴鈴鈴鈴......17點(diǎn)40分,,產(chǎn)科付瓊主任的電話突然響起,原本計(jì)劃看完最后一個(gè)病人準(zhǔn)備下班的她迅速拿起電話,,“付主任,,鎮(zhèn)沅縣振太衛(wèi)生院有一名大量陰道出血且未聞及胎心的產(chǎn)婦,,情況十分危急,需要您緊急救援,!”掛完羅華副院長(zhǎng)的電話后,,她有一種不祥的預(yù)感......
付瓊主任立即聯(lián)系當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院了解情況,并指導(dǎo)救治產(chǎn)婦,,與120急救站的醫(yī)護(hù)人員前去接診救援,,途中患者腹痛伴陰道持續(xù)大量流血,量達(dá)2000ml,,出現(xiàn)失血性休克,,醫(yī)護(hù)人員展開(kāi)緊急搶救,靜脈用藥,、面罩加壓給氧……
同時(shí)羅副院長(zhǎng)啟動(dòng)了危重孕產(chǎn)婦搶救應(yīng)急預(yù)案,,我院搶救小組成員迅速到位,一系列搶救前期準(zhǔn)備工作緊張而有條不紊地展開(kāi),。
晚上20:10分
手術(shù)室,,已經(jīng)成了搶救產(chǎn)婦生命的“主戰(zhàn)場(chǎng)”
“產(chǎn)婦的生命高于一切!”手術(shù)室匯集了產(chǎn)科,、外一科,、麻醉科、血庫(kù),、心電圖室等多個(gè)學(xué)科的30余名醫(yī)護(hù)人員,,此時(shí),她們心中只有一個(gè)信念:“狹路相逢勇者勝,,窮盡自己一身醫(yī)術(shù),,也要保住產(chǎn)婦的性命”。
大家各司其職,,評(píng)估產(chǎn)婦全身情況后,,產(chǎn)科醫(yī)生當(dāng)機(jī)立斷,詳細(xì)告知患者家屬病情及治療方案,,并征得同意后,,立即進(jìn)行剖宮產(chǎn)子宮切除術(shù)!血小板57×10^9/L,,血色素5.8g/L,,凝血功能異常,每一項(xiàng)指標(biāo)和數(shù)據(jù),,每一個(gè)細(xì)微的變化都被他們收在眼,。一個(gè)又一個(gè)異常的化驗(yàn)指標(biāo)報(bào)告,提示產(chǎn)婦生命體征在不斷惡化,,手術(shù)室內(nèi)彌漫著一股令人窒息的不安,。
外科醫(yī)生協(xié)助手術(shù)進(jìn)行雙側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈結(jié)扎,,術(shù)中開(kāi)通鎖骨下靜脈通路輸血,一袋袋紅細(xì)胞,、血漿,、冷沉淀等輸入產(chǎn)婦體內(nèi),補(bǔ)充血容量,,改善著凝血功能,。其他參與救治的醫(yī)護(hù)人員也在時(shí)刻關(guān)注著搶救的進(jìn)程,產(chǎn)婦病情一絲一毫的變化牽動(dòng)著每一個(gè)人的神經(jīng),。
晚上23:10分左右
這名產(chǎn)婦是幸運(yùn)的,,在經(jīng)過(guò)3個(gè)小時(shí)左右的生死搶救,隨著最后一袋血液的輸入,,生命體征逐漸穩(wěn)定,,手術(shù)順利。隨后產(chǎn)婦被轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科病房觀察治療,,所有的人才真正放下了那顆懸著的心,,這一次,參與救治的醫(yī)護(hù)人員跑贏了死神,!
寫(xiě)在救治后
產(chǎn)婦出院時(shí)恢復(fù)良好,,她激動(dòng)的說(shuō)“多虧了景谷縣人民醫(yī)院,幸好自己遇到這么好的醫(yī)生,!”
羅華說(shuō),,多科室緊密協(xié)作、迅速反映十分關(guān)鍵,,同時(shí)各種血液制品,、搶救藥物及時(shí)到位,為挽救產(chǎn)婦的生命提供了有力的技術(shù)支持,、強(qiáng)大的后勤保障,,此次搶救成功,是對(duì)我院產(chǎn)科急危重癥搶救能力的一次考驗(yàn),,也展現(xiàn)了各優(yōu)勢(shì)學(xué)科之間團(tuán)結(jié)協(xié)作的優(yōu)良作風(fēng),。
醫(yī)說(shuō)
每次面對(duì)胎盤(pán)早剝的孕婦,,產(chǎn)科都會(huì)上演一場(chǎng)醫(yī)療行業(yè)的速度與激情,,和時(shí)間賽跑,和死神賽跑,,任何一個(gè)環(huán)節(jié)出了差錯(cuò),,都有可能危及母兒生命。那么,,什么情況下容易發(fā)生胎盤(pán)早剝呢,?妊娠期高血壓,、劇烈的腹部撞擊、高齡妊娠等因素都可能導(dǎo)致胎盤(pán)早剝,,一般表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛,、可無(wú)或僅有少量陰道流血,嚴(yán)重時(shí)患者可能會(huì)有面色蒼白,、四肢濕冷,、血壓下降等休克癥狀。所以,,孕媽媽一定要重視孕產(chǎn)期保健工作,,特別是高危人群更要提高警惕,定期產(chǎn)檢,,多參加孕婦學(xué)校等培訓(xùn)講座,,學(xué)習(xí)孕期及分娩相關(guān)知識(shí),密切關(guān)注自身情況,,如遇問(wèn)題,,應(yīng)及時(shí)就診,避免耽誤最佳搶救時(shí)機(jī),。