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近日,我院婦科在云南省第二人民醫(yī)院魏向群主任的指導(dǎo)下,成功開展2例盆底重建術(shù),,此手術(shù)方式在我院首次開展,,同時填補(bǔ)了我縣治療盆底功能障礙性疾病的技術(shù)空白,。
患者周女士,,71歲,1年多來自覺陰道腫物脫出,,伴有尿頻癥狀,,患者長期子宮脫垂導(dǎo)致宮頸重度糜爛,。因患者年齡較大,無性生活需求,,魏主任根據(jù)患者病情及患者家屬意愿決定行陰道半封閉術(shù)+宮頸部分切除術(shù),。另一名患者周女士,56歲,,自覺腫物脫出1年余,,無排尿困難、尿失禁,、尿潴留等癥狀,,魏主任根據(jù)病情選擇腹腔鏡骶韌帶懸吊術(shù)+圓韌帶縮短術(shù)+外陰整形術(shù),此次手術(shù)不需切除子宮,,創(chuàng)傷小,,恢復(fù)快。魏主任還對病人術(shù)后康復(fù)進(jìn)行指導(dǎo),,現(xiàn)兩名患者已經(jīng)痊愈出院。
據(jù)專家介紹,,盆底疾病,,以往采用的手術(shù)方式是將膨出的陰道壁修補(bǔ)。這種手術(shù)方式不僅將沒有器質(zhì)性病變的子宮切除,,而且隨著年齡的不斷增加,,組織會越來越松弛,日后仍有可能復(fù)發(fā)膀胱膨出的情況,。盆底重建術(shù)是通過對于松弛的組織進(jìn)行懸吊,、修補(bǔ),并采用對人體無傷害的材料代替原有的病損組織,,重建盆底組織架構(gòu),,并且具有彈性效果,無排斥反應(yīng),,是病人體內(nèi)長久有效的“柔性支架”,。微創(chuàng)腔鏡手術(shù)無需開腹,術(shù)后控尿效果好,,不易復(fù)發(fā),,并且保留了子宮等無病變組織,對患有內(nèi)科疾病,、體質(zhì)虛弱,、不能耐受大手術(shù)的患者更加適宜。
魏主任此次不僅對患者進(jìn)行手術(shù)治療,,術(shù)后康復(fù)指導(dǎo),。同時,,還到到婦科盆底康復(fù)中心了解在盆底疾病篩查,診斷和康復(fù)治療情況,,對盆底康復(fù)診斷,、治療進(jìn)一步加強(qiáng)指導(dǎo)培訓(xùn)。
科普鏈接
盆底功能障礙的治療分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療,。
非手術(shù)治療主要有盆底肌鍛煉,,生物反饋療法及電刺激療法,可以使受損傷的肌肉,、神經(jīng)得到真正的糾正,,具有長期療效。
盆底康復(fù)的要點
1,、產(chǎn)后超過42天,、子宮恢復(fù)良好、無感染的女性可及時進(jìn)行盆底肌肉的檢測,,明確損傷程度,。
2、借助儀器感受并學(xué)會收縮--放松盆底肌肉,,學(xué)習(xí)識別并有意識地控制盆底肌,,掌握正確的盆底肌肉收縮方法(避免腹肌收縮)。
3,、并在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個體出現(xiàn)的癥狀,,根據(jù)盆底肌損傷情況(肌肉纖維受損的程度和類別)應(yīng)用綜合技術(shù),進(jìn)行有針對性的訓(xùn)練,。
4,、做完10-15次盆底肌鍛煉后,可進(jìn)行自我鍛煉,。
5,、循序漸進(jìn)、適時適量,、持之以恒,。
6、存在尿失禁,、盆腔臟器脫垂的女性需要借助電刺激和生物反饋療法,,并適當(dāng)延長療程。
我院婦科盆底康復(fù)中心于2020年11月24日正式成立,,該中心集篩查,、診斷、治療于一體,,是規(guī)范化,、專業(yè)化,、綜合性的盆底功能康復(fù)平臺。引進(jìn)先進(jìn)的盆底功能障礙性疾病診療系統(tǒng)“PHENIX神經(jīng)肌肉刺激治療儀”,。治療師持有歐洲生物反饋協(xié)會BFE-Level-II盆底治療師認(rèn)證證書,,專科就診,,個體化,、專業(yè)化、規(guī)范化的治療,,為女性健康,,家庭和諧保駕護(hù)航。