破傷風(fēng)(Tetanus)是破傷風(fēng)桿菌侵入人體傷口并生長繁殖,、產(chǎn)生毒素而引起的一種特異性感染,。常繼發(fā)于各種創(chuàng)傷后,不潔分娩的產(chǎn)婦與新生兒,。
潛伏期:潛伏期一般為6—12天,,最短1—2天發(fā)病,最長數(shù)月,,潛伏期越短者,,病情越嚴(yán)重,死亡率越高,。
前驅(qū)期:病人感全身乏力,、頭暈,、頭痛、咀嚼肌緊張,、煩躁不安,、打哈欠等;常持續(xù)12—24小時,。
破傷風(fēng)發(fā)作期主要臨床表現(xiàn):
咀嚼肌→張口困難 面肌→“苦笑面容” 頸項肌→頸項強直
背腹肌→“角弓反張” 四肢肌→屈膝,、彎肘、半握拳
膈肌→呼吸困難
發(fā)作時,,病人口吐白沫,、大汗淋漓、呼吸急促,、口唇發(fā)紺,、流涎、牙關(guān)緊閉,、磨牙,、頭頸頻頻后仰、四肢抽搐不止,。每次發(fā)作持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘不等,間歇時間長短不一,。發(fā)作時病人神志清楚,,表情痛苦。發(fā)作頻繁者,,提示病情嚴(yán)重,。
飲食: 給予高熱量流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,不能進食者靜脈輸液或鼻飼,,必要時采用全腸外營養(yǎng),。補充水和電解質(zhì)。
消毒隔離: 破傷風(fēng)桿菌具有傳染性,,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行接觸隔離措施,,防止播散。住隔離病房,,保持安靜,,減少一切刺激,避光,,防止噪音,。
預(yù)防: 傷口及時進行消毒處理。自動免疫(兒童用百白破混合劑)與被動免疫(注射破傷風(fēng)抗毒素)是預(yù)防破傷風(fēng)的根本措施,。