國際抗癌聯(lián)盟將每年的2月15日定為國際兒童癌癥日(the International ChildhoodCancer Day,,ICCD),,向全世界傳遞出要關(guān)注孩子健康,為孩子創(chuàng)造良好生活環(huán)境的信息,。
每年世界上共有超過25萬名兒童被診斷為癌癥,,約9萬名兒童死于癌癥,其中白血病高居兒童癌癥發(fā)病率首位,。中國每年新增三至四萬名兒童惡性腫瘤患者,,其中三分之一為白血病。白血病已成為兒童死亡的頭號病因,。
隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展,,大多數(shù)兒童腫瘤是可以治愈的!目前兒童急性淋巴細(xì)胞白血病的5年無病生存率已達(dá)85%以上,,惡性淋巴瘤5年生存率也達(dá)80%左右,,某些類型可達(dá)90%。實(shí)體腫瘤中腎母細(xì)胞瘤效果最好,,5年生存率可達(dá)80~85%,,其他實(shí)體腫瘤5年生存率也達(dá)60~70%左右。
腫瘤可分為兩大類,一是大家常知的良性腫瘤,,是比較容易治療的一種表現(xiàn)性包塊,,另一類是惡性腫瘤,叫癌癥,。雖然公眾對癌癥的認(rèn)知經(jīng)歷100多年發(fā)展,,但有3個進(jìn)程仍需要重新認(rèn)知:
第一,醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)展,,癌癥治療方法在不斷完善,;
第二,篩查的手段,;
第三,,對癌癥的認(rèn)識。癌癥是一個緩慢的疾病,,從癌細(xì)胞到出現(xiàn)臨床表現(xiàn)的過程,,慢則5年,多則10年,、20年。在漫長的過程中,,如果仔細(xì)檢查,,早期就能發(fā)現(xiàn)。
癌癥具有家族聚集性
遺傳是家族有遺傳的基因,,癌癥是沒有遺傳性的,,也不傳染。但癌癥有一個特點(diǎn),,家族聚集性,,或者說是家族集中發(fā)病的傾向。比如有女性患有乳腺癌,,她的直系親屬都有乳腺癌發(fā)病,,則具有高發(fā)傾向,要高度重視乳腺癌的篩查,。大腸癌也有家族高發(fā)的傾向,,某個家族的大腸癌比別的家族要高,這個群體就要更加注重,。
早期如何發(fā)現(xiàn)
癌癥治療效果的關(guān)鍵是早期診斷,、早期治療。早期發(fā)現(xiàn)疾病線索的第一人應(yīng)該是患兒的家長(特別是患兒的母親),。體表的腫塊容易發(fā)現(xiàn),,但是隱蔽于胸腔、腹腔、盆腔和顱內(nèi)的腫瘤則不易發(fā)現(xiàn),。認(rèn)識一些早期疾病線索非常重要,,家長應(yīng)對兒童出現(xiàn)的以下癥狀保持高度警惕:
(1)長期不明原因的發(fā)熱,特別是經(jīng)抗病毒或抗菌素治療無效的發(fā)熱,;
(2)非營養(yǎng)不良或寄生蟲所致的逐漸加重的貧血,,面色蒼白;
(3)不明原因的出血,,包括牙齦出血,、皮膚出血點(diǎn)或瘀班;
(4)較長期的持續(xù)性或間歇性的疼痛(頭痛,、腹痛,、關(guān)節(jié)痛等);
(5)某些神經(jīng)癥狀,,如頭痛,、嘔吐、走路不穩(wěn),、面神經(jīng)麻痹,、抽搐等;
(6)視力障礙(斜視,、眼球外突等),;
(7)肝、脾腫大,;
(8)血常規(guī)檢查白細(xì)胞過高或過低或伴有紅細(xì)胞,、血小板減少等。